一名婦人將母親接到家中照顧,母親卻不慎失足墜入果園身亡,令婦人感到悲傷難耐十分自責,就在媽媽離世後,有天突然覺得自己臉上長蟲,於是用刀子或竹籤挖臉,行徑嚇壞家人,趕緊帶其就醫檢查發現,竟是罹患精神科皮膚病。

替該患者治療的台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜表示瓷牙,該名病患對於母親發生意外感到相當自責,母親在生前有皮膚問題,她都會陪同就醫,因此自認臉長蟲是被母親感染,但其實她並沒有感染任何皮膚病,確診屬精神科皮膚病,是一種心理影響生理的疾病。

朱家瑜說,該婦覺得臉長蟲,是在媽媽離全瓷牙冠世後才出現的情形,並以刀子、竹籤割、挖臉,希望可以把「臉上的蟲」給處理掉,手法十分激烈,然後來到醫院治療,這樣的行為表現,其實是在自責自己沒有把母親照顧好,而她來到醫院治療皮膚的過程,如同母親還在身邊,仍在照顧著母親,希望能藉此得到心理補償。

瓷牙適合做什麼?
1.根管治療后,經“樁核”修復的殘根、殘冠。此類情況做烤瓷修復屬於亡羊補牢,是必須的。
2.著色嚴重、形態異常且患者要求改善外觀,或缺損較大且無法通過補牙方法修復的牙齒,比如氟斑牙、四環素牙、錐形牙等。這類情況需要嚴格把握適應証,如果牙齒著色不嚴重,也沒有造成實質缺損,並不建議烤瓷修復。
3.因各種原因失去“活髓”的牙齒,比如經過根管治療的無髓牙。因為失去牙髓的血液供應,牙釉質變脆,牙齒易折裂。
4.烤瓷固定假牙的固位體。這其中的關鍵問題是,首先確認是否決定採用固定假牙的修復方式。
5.不宜或不能做矯正的錯位牙、扭轉牙。換言之,能矯正的還是矯正,全瓷冠推薦是其中的選擇。

朱家瑜提到,精神科皮膚病源自於壓力,可能是課業或工作上的,不少患者是高知識份子,曾遇過病人覺得皮膚非常癢,怎麼治療都沒有用,但從其外型看來膚質十分光滑,也無感染任何皮膚疾病,面對這一類的患者,會開立抗精神藥物治療,情況會好轉,直到患者忘記原本症狀就是痊癒了。

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